Вот и наступила финишная прямая - третий триместр. В это время малыш еще не готов к самостоятельной жизни вне утробы матери, но в случае преждевременных родов исход в большинстве случаев благоприятный. 25 неделя беременности от зачатия соответствует 27 акушерской, скоро время получения листка нетрудоспособности, что в народе называют «декретом».
Для некоторых женщин 25 неделя беременности становится последним этапом вынашивания. Вероятность преждевременных родов (неправильно в этом сроке говорить про выкидыш) не всегда можно предугадать, несмотря на тщательное наблюдение женщины в консультации. Третий триместр сопровождается большим риском серьезных осложнений беременности по сравнению со вторым. Их профилактику следует начинать уже сейчас. Основные изменения отражены в таблице.
Таблица - Интересные факты
Как растет малыш
К этому времени малыш становится еще больше, ему уже не так легко совершать повороты всего тела. В норме веса ребенка уже около 1 кг. Поэтому часто женщины отмечают, что кроха стал тише и спокойнее, двигает только руками или ногами. Малыш уже принимает «позу плода» с прижатыми к туловищу конечностями.
На коже головы появляются волосы. Их рост зависит от генетической предрасположенности ребенка. Глаза открываются, есть брови и ресницы. Мимические мышцы развиваются, малыш уже может сосать свой палец, улыбаться и даже хмуриться.
Тело и конечности имеют пропорциональные размеры. На руках и ногах есть ногти, но сейчас они не выступают за пальчики, малыш не может себя поцарапать. Остальные органы продолжают «оттачивать» свою работу.
Крайне важна координация темпов роста плода и плаценты. Последняя поставляет питательные вещества и кислород ребенку. Появление признаков старения «детского места» говорит о возможных страданиях плода.
Положение в матке
Если на 25 неделе диагностировано тазовое или поперечное предлежание - это не повод огорчаться. Ребенок может еще много раз перевернуться до срока доношенной беременности.
Расположение ребенка в матке на 25 неделе беременности обусловлено количеством околоплодных вод, длиной пуповины, локализацией плаценты, особенностями строения таза женщины. Помимо этого, способствовать тазовому или поперечному положению может наличие миоматозных узлов.
Что происходит с мамой
На 27 акушерской неделе у женщины нет эмоциональных срывов и других особенностей поведения, более характерных для начала вынашивания. Образ жизни меняется из-за меньшей подвижности.
Матка достигает своим дном до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком, заметно выдается вперед. Кожа на животе и молочных железах растягивается, и могут появляться стрии. Это физиологическая особенность, поэтому крема, лосьоны и другие средства вряд ли значительно смогут повлиять на этот процесс. Пупок может торчать наружу. Многие замечают это, как только наступает 25 акушерская неделя беременности и даже раньше.
На коже живота, а также в области груди, подмышечных впадин, внутренней поверхности бедер и наружных половых органов отмечается усиление пигментации, связанное с отложением меланина в тканях. Из молочных желез могут появляться капельки молозива.
Чаще всего женщины отмечают идеальное состояние волос, ногтей. Гормональный фон замедляет выпадение луковиц, делая прическу более объемной, а локоны блестящими. То, что происходит с мамой, во многом зависит от состояния ее здоровья и резерва приспособительных реакций. Чаще всего женщины предъявляют жалобы на состояния, указанные в таблице.
Таблица - Основные жалобы беременных на 25 неделе от зачатия
| Жалобы | С чем связаны | Как улучшить состояние |
|---|---|---|
| Изжога | Повышение внутрибрюшного давления из-за увеличения матки | - Скорректировать рацион, увеличив количество молочных продуктов; - по согласованию с врачом принимать «Альмагель» или «Ранитидин» (менее желателен «Омепразол») |
| Одышка | «Поджимаются» легкие и временно уменьшается их объем | Заниматься скандинавской ходьбой и дыхательной гимнастикой |
| Головная боль | Подъемы артериального давления | - Согласовать с врачом медикаменты для нормализации АД; - при нормальном АД принимать «Но-шпу»; - не использовать «Ибупрофен» (в 3 триместре может спровоцировать преждевременные роды) |
| Отеки ног | - Застой венозной крови в нижней части живота; - ранний гестоз | - Носить компрессионные колготки; - если отеки не проходят после ночи, обратиться к врачу |
| Запоры и геморрой | «Уменьшение» пространства в малом тазу и изменение положения кишечник | - Скорректировать питание, увеличив количество клетчатки и слабительных продуктов; - принимать препараты на основе лактулозы («Дюфалак»); - при обострении геморроя использовать безопасные свечи («Релиф», с прополисом, облепиховым маслом) |
| Боли в пояснице | По мере роста матки смещается центр тяжести, увеличивается нагрузка на поясничный отдел | - Носить разгружающий бандаж (особенно при двойне, тройне); - спать со специальной подушкой для беременных |
| Боли в костях, в лоне | - Дефицит кальция; - нельзя исключить симфизиопатию | - Принимать витаминные комплексы с кальцием; - обогатить рацион молочными продуктами |
Если жалобы не проходят даже после выполнения рекомендаций, следует обратиться к врачу, так как за незначимыми симптомами могут скрываться серьезные заболевания.
Частота шевелений
Живот на 25 неделе беременности может «двигаться» из-за бурных шевелений плода. Кроха перемещает отдельно руки или ноги, а также способен перевернуться полностью. Уже с этого времени можно использовать различные методики регистрации шевелений, чтобы предупредить патологию и вовремя диагностировать опасные состояния, в том числе замершую беременность.
- Метод Пирсона . В течение 12 часов женщина наблюдает за малышом. Необходимо подсчитать десять эпизодов движений. Если данное количество происходит за 20 минут с начала шевелений, это считается нормой. Если за 30 минут - не исключено, что малыш засыпал в этот момент. В случае, когда шевелений мало в течение часа, следует обратиться к врачу.
- Метод Кардифа . Женщина ведет наблюдение в течение 12 часов и считает все шевеления. Как только достигнута цифра 10, можно остановиться. Это норма. Если в течение суток не было данного количества эпизодов, необходимо обратиться к врачу.
- Метод Садовски . В этом случае движения следует подсчитывать сразу после еды. Норма: не менее четырех шевелений в течение часа.
Нет точных цифр, отражающих необходимую частоту шевелений ребенка на 25 неделе беременности от зачатия. Во многом это зависит от особенностей характера малыша. Для более детального изучения внутриутробного состояния крохи следует записывать КТГ - сердцебиение плода.
УЗИ: в каких случаях нужно делать
В это время нет необходимо в дополнительном проведении УЗИ плода. Оно выполняется только по показаниям:
- диагностированная задержка роста плода - или подозрение на нее;
- лечение количества околоплодных вод, кровотоков - для контроля эффективности терапии;
- пороки развития плода - чтобы отследить состояние ребенка;
- патологии со стороны матери - если у женщины сахарный диабет;
- подозрение на отслойку плаценты - либо при ранее зафиксированном неправильном ее расположении, а также при болях в животе непонятной причины и если не исключен резус-конфликт.
При необходимости выполнения УЗИ на 25 неделе беременности врачи смотрят основные моменты: размеры плода, количество вод и состояние плаценты. А также интересующие их дополнительные параметры (например, длина шейки матки или наличие отслойки). В это время без затруднений можно определить, мальчика или девочку вынашивает женщина.
Тревожные симптомы
Плановых осмотров в этом сроке чаще всего нет. Следует обратиться к врачу, если:
- тянет низ живота;
- есть патологические выделения (особенно с кровью);
- наблюдается частый тонус матки;
- беспокоят слишком активные шевеления или их отсутствие;
- поднялась температура (по любой причине).
Мама может понять, что происходит с малышом на 25 неделе беременности, по активности его шевелений. Главное, прислушиваться и правильно трактовать «сигналы» крохи. Выполнение несложных рекомендаций поможет избежать тягот, связанных с «беременным животом». В этом сроке можно наслаждаться приятными моментами вынашивания, не ограничивая себя и мужа даже в сексе. Отзывы женщин это подтверждают.
Отзывы: «Без страха перестукиваемся»
Привет! Я на 26 неделе, но по УЗИ мы крупнее - на неделю больше. Ждем третьего малыша - сыночка. Живот большой, часто беспокоит спина, особенно после сна. Кидает в жар, тяжело дышать стало. Шевелимся часто и уже так отчетливо. Бегаю по ночам в туалет часто - сегодня 3 раза вставала, чувствую давление на мочевой. Прибавка +10, а с моими лишними еще 10 кг, так это все 20! Тяжело. Обычно за всю беременность +25, потом и уходят на грудном вскармливании. Всем легкой беременности!
Привет, девоньки! На 27 неделе прибавка +8 (по моим весам) и +10 (по весам врача) У нас с ней с самого начала такая разница. Чувствую себя хорошо. Ограничиваю себя в еде, торты не ем, но печенькой себя балую. И не ем на ночь, но иногда могу и наестся, тогда на утро сразу +1. Шевелимся мы тоже очень активно, а вечером заснуть не могу из-за этого, вообще плохо стала спать. В туалет очень часто хожу, даже не знаю, что и дальше будет.
Гость, https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/27-week-beremennosti.html
Была сегодня на узи. Наговорили((((Умеренное многоводие, голова и живот соответствует 27 неделям, а ножки и ручки 24-25, преждевременное созревание плаценты 2-3 степени. У кого так было, поделитесь! Уже на стенку готова лезть(((
25 неделя беременности начинает уже седьмой месяц! Вы отходили полных шесть месяцев, правда, акушерских, которые состоят из 28 дней или 4 недель. Это немало, но впереди еще 15 недель, поэтому наберитесь сил и терпения.
Давайте посмотрим, как там наш ребеночек в начале седьмого месяца беременности?
Плод
Он уже достаточно вырос: на 25 неделе беременности плод весит около 700 г, его размер от темени до пяток составляет в среднем 34,5 см. Развитие малыша не прекращается ни на секунду! Он все больше становится похож на новорожденного, хотя еще не готов показаться этому миру. И, тем не менее, если по каким-то причинам роды произойдут на следующей неделе, то врачи уже будут бороться за его жизнь.
К совершению первого вдоха готовятся легкие: начинают созревать альвеолы, но они еще не выстланы сурфактантом, который будет препятствовать их слипанию во время дыхания. Также продолжает формироваться ушная раковина - по ее состоянию врачи будут судить о степени доношенности ребенка в случае его преждевременного рождения.
На 25 неделе беременность функции кроветворения, как и положено, на себя полностью перенимает костный мозг (до этого их выполняли печень и селезенка).
На этом сроке обоняние малыша уже сильно развито. Он также способен ощущать перепады настроения у мамы, и даже чувствует боль, словно новорожденный, улыбается от радости или морщится от недовольства!
Ребенок начинает активно обрастать мышцами, все более крепнет костная ткань, поэтому его движения и толчки будут становиться все более ощутимыми. На УЗИ уже можно видеть, как он играет с пуповиной, сосет пальчик, ловко хватает ножку ручкой, закрывает ладонями личико - движения ребенка уже хорошо скоординированы, более того, определилась ведущая рука. Также узист сможет определить пол ребенка, ведь наружные половые органы уже давно сформированы. Сейчас, на 25 неделе беременности, яички мальчика опускаются в мошонку, а у девочки оформляется влагалище.
УЗИ на 25 неделе беременности
Узист в первую очередь оценит состояние плода и сравнит его размеры с установленным сроком беременности: большое несоответствие будет поводом для проведения дополнительного исследования, чтобы исключить отставание в развитии.
Параметры плода на 25 неделе беременности приблизительно следующие: диаметр головки - 62,3 мм, диаметр грудной клетки - 63,1 мм, диаметр животика - 64,2 мм. Важным показателем жизнедеятельности ребенка является его сердцебиение: сейчас маленькое сердечко совершает в среднем 140-150 ударов в минуту, и его работа уже настолько хорошо прослушивается, что биение слышит не только врач через стетоскоп, но при близком расположении к брюшной стенке завораживающий ритм может уловить папа, прислонив ухо к маминому животу.
Толщина стенки плаценты на 25 неделе беременности достигает 26,22 мм. Если она была низко расположена, то существует большая вероятность того, что сейчас она начнет подниматься.
Кроме того, узист обязан осмотреть состояние и количество околоплодных вод и матки - ее размеры, поверхность и расположение.
Матка
Матка в 25 недель беременности достигает размеров футбольного мяча. Ее дно (то есть верхняя часть) возвышается над лобком на высоте 25-27 см. Этот показатель очень важен, поэтому гинеколог проверяет высоту стояния дна матки при каждом вашем визите. Если параметры будут расходиться с нормами, то нужно будет искать причину нарушения. Меньшая высота и размеры могут говорить об отставании в развитии плода, плацентарной недостаточности, большие - о многоводии или многоплодной беременности.
Матка на 25 неделе беременности продолжает расти и уже тренируется перед родами, время от времени сокращаясь. Поэтому вы можете ощущать несильные схваткообразные боли - они не доставляют большого дискомфорта и вскоре проходят. Но если боли усиливаются и учащаются, то необходимо срочно ехать в больницу.
Мышцы, удерживающие матку, все время натягиваются и тоже могут вызывать болевые ощущения, особенно при кашле, чихании, резких поворотах и движениях.
Живот на 25 неделе беременности
Живот постепенно округляется, прибавляя в диаметре в среднем по 1 см в неделю. Вам будет казаться, что теперь животик будет расти слишком быстро, что, в принципе, так и есть: малыш набирает вес.
В связи с ростом матки, плода и живота изменяется ваша походка, осанка, самочувствие. Растущая матка сдавливает окружающие ее органы, поэтому одышка, запоры и изжоги во второй половине беременности - вовсе не редкость. Старайтесь предотвращать появление этих нежелательных явлений. А если не удается, то научитесь эффективно с ними бороться. Обратите внимание на свой рацион (включите в него однодневный кефир, свеклу, чернослив), при отсутствии противопоказаний к физической активности не прекращайте ее до конца беременности.
Посоветуйтесь с врачом относительно ношения дородового бандажа: он может во многом облегчить вынашивание и умерить боли, которые могут возникать из-за большого животика.
Боли
Кроме описанных болей в животе, это, главным образом, боли в спине, пояснице, крестце, тазовой области, позвоночнике и под тяжестью веса, возможно, в ногах. Эти боли во многом можно облегчить, если следовать простым правилам:
- не сидите, заложив ногу на ногу, или на стуле без спинки;
- старайтесь не сидеть подолгу на твердых поверхностях;
- научитесь правильно вставать с постели и приседать;
- не находитесь подолгу на ногах (много не ходите и не стойте);
- не носите обувь на каблуках;
- используйте бандаж и компрессионные чулки;
- занимайтесь гимнастикой для беременных.
Боли в подреберье придется стерпеть, ведь малыш растет все быстрее, а ножки становятся все крепче - вот он и донимает вас своими ударами. Попробуйте сменить свое положение, если кроха начал брыкаться.
Не оставляйте без внимания боли в области заднего прохода. Они могут свидетельствовать о развивающемся геморрое и сопровождаться зудом, жжением, выделением крови при дефекации. Если боль ощущается во время опорожнения, а на кале заметна полоска крови, то, скорее всего, это от анальной трещины (первым делом нужно избавиться от запоров).
Если вас часто начинают беспокоить головные боли, то проследите за такими симптомами: не появляются ли отеки рук и лица, не темнеет ли в глазах, не превышает ли весовая прибавка норму, не болит ли живот. Сочетание этих признаков может говорить о начинающейся преэклампсии, хотя она, как правило, развивается у беременных позже.
Боль в животе может возникать также при угрозе преждевременных родов или отслойке плаценты, если она сопровождается повышенным тонусом матки (она каменеет) и кровянистыми выделениями.
Выделения
В норме выделения прозрачные или беловатые, жидкие, иногда обильные, что может настораживать женщину. Они не должны издавать никаких резких запахов и вызывать какого-либо дискомфорта. Но иногда бывает, что начинают подтекать воды во второй половине беременности. этот вопрос нужно уточнить со своим гинекологом и удостовериться в том, что все хорошо. Подтекание вод представляет опасность, поэтому женщину в таком случае госпитализируют. Воды могут подтекать небольшими порциями, по капле или изливаться резко, смачивая белье. Околоплодные воды имеют желтоватый окрас.
Если выделений стало большое, они приобрели кислый запах, стали творожистыми и вызывают зуд, жжение и отечность половых органов, то, очевидно, у вас обострилась молочница. Ее необходимо вылечить до родов, поскольку во время прохождения родовыми путями ребенок тоже будет заражен. И впредь не носите синтетического белья и ограничьте потребление мучного и сладкого.
Все так же высоким остается и риск развития других половых инфекций. Вас должны насторожить любые изменения нормальных выделений. Обратитесь к врачу для сдачи мазка при желтых, зеленых, гнойных, землистых, коричневых выделениях. Изменение их консистенции, вида, запаха и появление дополнительных тревожных признаков (дискомфортных ощущений, болезненных мочеиспусканий, повышения температуры тела, озноба) должно быть поводом для внепланового визита к гинекологу.
Пусть вас не пугают мажущие кровянистые выделения, появляющиеся после полового акта или гинекологического обследования и не сопровождающиеся болями в животе. Они, конечно, не являются нормой, но об угрозе прерывания беременности не свидетельствуют. Скорее всего, это эрозия шейки матки.
Ощущения
Как видите, женщина переживает множество неудобств на сроке в 25 недель. Но это еще далеко не все ощущения, связанные с беременностью. Сейчас становится актуальной профилактика тромбозов. Если вы склонны к варикозному расширению вен, то непременно носите утягивающие чулки. При расширении вен в наружных половых органов нужно больше лежать. Возможно, врач назначит вам препараты для укрепления сосудов и предотвращения свертываемости крови. Не прекращайте прогулок и двигательной активности, но не ходите слишком много, а на ночь кладите ноги на возвышение.
На 25 неделе беременности шевеления ребенка уже не просто ощутимы, а порой могут доставлять дискомфорт будущей маме. Это связано с беспрерывным ростом плод: пространства в животике остается все меньше, иногда во время переворотов вы можете наблюдать, как натягивается ваш живот, а костная и мышечная ткань малыша крепнут достаточно, чтобы доставлять порой даже боль маме. Если вы видите, что пузожитель вдруг запротестовал, то попробуйте изменить положение своего тела: возможно, оно является неудобным для него или вы где-то перекрыли доступ свежей крови к плаценте. По этой причине не рекомендуется лежать на спине, самой физиологичной позой для сна во время беременности считается лежа на левом боку.
Секс на 25 неделе беременности
Пусть вас не смущает, что ребенок уже достаточно большой и активный. Это вовсе не помеха для занятий сексом на 25 неделе беременности, если к нему нет никаких медицинских противопоказаний. Конечно, многие позы будут вам сейчас уже недоступными. Наиболее удобны при большом животике - поза в стиле «доги стайл», поза наездницы. Однако старайтесь избегать глубоких проникновений и резких грубых движений.
Случается, что мужчину смущает факт пребывания ребенка в лоне супруги. Но если никаких угроз прерыванию беременности нет, то переживать не стоит: ребенок надежно защищен, а подсмотреть и распознать половой акт он вряд ли способен.
Женщина в этот период может по-новому посмотреть на секс. Бывает, что только сейчас она впервые способна испытать оргазм, а то и несколько подряд. Так что не упускайте этот момент - наслаждайтесь им!
Анализы
Сейчас вы должны навещать гинеколога 1 раз в 4 недели. Не пропускайте плановых осмотров и не пренебрегайте направлениями врача на сдачу анализов - общего анализа крови, мочи, анализа на глюкозу, свертываемость крови, гемостазиограмму. Они помогут вести наблюдение за течением беременности и развитием плода и вовремя выявить возможные отклонения и нарушения.
Если вы недавно сдавали анализы, и беременность протекает благополучно, то на 25 неделе, возможно, сможете отдохнуть от походов по поликлиникам и лабораториям. Но по показаниям гинеколог может направить вас на дополнительные исследования. Это, например, могут быть анализы на определение уровня гормонов, в частности ХГЧ и прогестерона.
Сейчас следует опасаться развития анемии, поэтому контроль уровня гемоглобина также очень важен. На недостаток железа в организме могут указать головокружения, слабость, бледность кожи, учащение сердцебиения при физической активности, потемнение в глазах. Если вы наблюдаете у себя эти признаки, то следует сдать анализ крови, не дожидаясь очередного похода к врачу.
Питание
Предотвратить развитие железодефицитной анемии во многом поможет правильное питание на 25 неделе беременности. Включите в свой рацион железосодержащие продукты: чернослив, отруби, овсянку, гречку, свеклу, отварную говядину, печенку. Если кишечник нормально реагирует, то регулярно употребляйте бобовые.
Помните, что в рационе должны преобладать белки. Жирное, жареное, острое, копченое, соленое, сладкое, мучное старайтесь употреблять в минимальных количествах, а то и вовсе исключить. Впрочем, рекомендации относительно питания остаются прежними. Пейте достаточно воды, варите себе компоты и морсы. Ешьте только свежие блюда и внимательно изучайте упаковки продуктов в магазинах.
Старайтесь питаться дробно: каждые 2-3 часа съедайте порцию в полстакана. Не переедайте, чтобы не набрать лишнего, но голодать во время беременности тоже недопустимо!
Вес на 25 неделе беременности
Регулярно 1 раз в неделю взвешивайтесь, чтобы контролировать свои прибавки в весе, и записывайте все показатели. Лучше всего взвешиваться в одно и то же время в одинаковой одежде или лучше вовсе без нее. Например, возьмите себе за правило каждое воскресное утро вставать на весы.
Не все женщины набирают одинаково, но все же существуют усредненные нормы прибавки веса, на которые следует ориентироваться. На 25 неделе беременности ваш вес в идеале должен быть на 6,4-6,9 кг больше исходного. Небольшое отклонение от этих цифр не нужно расценивать как патологию, однако держите себя в рамках: избыточный вес чреват развитием осложнений сейчас и в будущем, а также набором лишней массы ребеночком.
